Zaloguj się aby ocenić lub skomentować publikację.
Kliniczne aspekty urazów czaszkowo- mózgowych
Urazy- w tym urazy czaszkowo-mózgowe, stają się obecnie bardzo poważnym
problemem socjomedycznym, a jednocześnie jedną z najpoważniejszych przyczyn
zagrożenia zdrowia i życia współczesnego człowieka. Bardzo rozległe i ciężkie urazy stanowią częstą przyczynę zgonów oraz długoterminowego inwalidztwa zwłaszcza młodych osób. Skutki ciężkich urazów czaszkowo- mózgowych dla chorych oraz osób z ich najbliższego otoczenia nie ograniczają się jedynie do ogromnego bólu, cierpienia czy też niepełnosprawności ruchowej. Należy pamiętać, że pacjent po urazie głowy wpisany zostaje w społeczeństwo, które na ogół ma niewielką świadomość tego, w jaki sposób należy reagować na jego problemy. Uraz jakiego doznaje osoba w wielu przypadkach przekreśla plany życiowe, zmienia status społeczny oraz jakość życia. Zmiana dotyczy pełnionej do tej pory roli społecznej. Osoba będąca matką, mężem, pracownikiem, uczniem zyskuje miano osoby niepełnosprawnej.
Głównym celem niniejszej pracy jest opis funkcjonowania osoby po przebytym ciężkim urazie czaszkowo- mózgowym w poszczególnych sferach: poznawczej, emocjonalnej, psychoruchowej. W następnej kolejności określenie dynamiki trudności jej funkcjonowania psychospołecznego. Diagnoza trudności oraz określenie ich dynamiki stanowić będzie podstawę do sformułowania planu terapii i prognozy w odniesieniu do przyszłego funkcjonowania w sytuacjach życia codziennego.
Urazy czaszkowo- mózgowe w ujęciu medycznym
Urazem czaszkowo-mózgowym zwykle określa się uszkodzenie powłok miękkich
czaszki, kości czaszki lub jej zawartości (mózgowie, nerwy czaszkowe, opony
mózgowo-rdzeniowe)(www. neurochirurg.pl)
Mozg i rdzeń kręgowy stanowią ośrodkowy układ nerwowy, który kontroluje
pracę całego organizmu. Jest on doskonale chroniony przez czaszkę, kręgosłup i
otoczkę składającą się z trzech opon mózgowo- rdzeniowych. Jednak w wyniku urazu
może dojść do uszkodzenia nie tylko struktur chroniących, ale i samego mózgu poprzez
przerwanie ciągłości tkanek oraz działanie fali ciśnienia osiągającej wielkość 1,5-4,5
atmosfery. W wyniku działania sił dochodzi do zniszczenia komórek nerwowych i
połączeń między nimi, uszkodzenia naczyń krwionośnych, powodujących krwawienie
do rożnych części mózgu i czaszki.
Uraz głowy może nastąpić zarówno w domu, w czasie uprawiania sportu, w ruchu
ulicznym lub jako wypadek w pracy, a także w wyniku rany postrzałowej lub napadu.
Nawet bez zewnętrznych oznak uszkodzenia zawsze istnieje ryzyko urazu
wewnętrznego, takiego jak krwotok mózgowy. Obrażeniom głowy często towarzyszy
spożycie alkoholu. Należy zatem mieć na uwadze fakt, że stan upojenia alkoholowego może
maskować zaburzenia świadomości, które są wynikiem urazu mózgu.
Epidemiologia uszkodzeń czaszkowo- mózgowych
W większości krajów, w tym również i w Polsce, urazy są trzecią co do częstości
przyczyną zgonów (po chorobach naczyniowych i nowotworowych) (Lechowicz- Grogowska, Ferber 2001).W wyniku gwałtownego rozwoju motoryzacji wzrasta też liczba wypadków drogowych, które ...
