Zaloguj się aby ocenić lub skomentować publikację.
Wniosek najłatwiej wypełnisz i złożysz na stronie www.biznes.gov.pl/ceidg
CEIDG-1 WNIOSEK O WPIS DO CENTRALNEJ EWIDENCJI I INFORMACJI
O DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Wniosek ten stanowi jednocześnie zgłoszenie do ZUS/KRUS, GUS oraz naczelnika urzędu skarbowego.
Wniosek ten dotyczy osoby fizycznej, podlegającej wpisowi do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej (CEIDG)
Wniosek dotyczy również aktualizacji danych nieobjętych wpisem do CEIDG.
Przed wypełnieniem należy zapoznać się z instrukcją. Dniem złożenia
wniosku jest dzień, w którym wnioskodawca wniosek podpisał. Rejestr CEIDG
prowadzony jest przez ministra właściwego do spraw gospodarki.
01. Rodzaj wniosku:
☐ 1 – wniosek o wpis do CEIDG przedsiębiorcy.
Pola wymagane we wniosku o wpis oznaczono na formularzu znakiem (*)
☐ 2 – wniosek o zmianę wpisu w CEIDG oraz innych danych.
Data powstania zmiany (RRRR-MM-DD): __ __ __ __ - __ __ - __ __
☐ 3 – wniosek o zawieszenie wykonywania działalności gospodarczej.
☐ 4 – wniosek o wznowienie wykonywania działalności gospodarczej.
☐ 5 – wniosek o wykreślenie przedsiębiorcy z CEIDG.
Miejsce na kod paskowy
02. Miejsce i data złożenia wniosku: (wypełnia urząd)
02.1. Nazwa urzędu, w którym składany jest wniosek:
02.2. Data złożenia wniosku:
02.3. Wniosek złożony przez: Przedsiębiorcę ☐ Osobę uprawnioną ☐
__ __ __ __ - __ __ - __ __
(RRRR-MM-DD)
☐ 03. Dane wnioskodawcy:
1. Płeć*:
Kobieta ☐
Mężczyzna ☐
2a. Rodzaj dokumentu tożsamości*:
Dowód osobisty ☐ Paszport ☐ Inny ☐, podać jaki:……………………………………………………………….
2b. Seria i numer dokumentu tożsamości *:………………………………………………………………………………
3. PESEL*: __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Nie posiadam numeru PESEL ☐
4. NIP*: __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Nie posiadam NIP ☐
5. REGON*:__ __ __ __ __ __ __ __ __
Nie posiadam numeru REGON ☐
6. Nazwisko*:
8. Nazwisko rodowe:
7. Imię pierwsze*:
9. Imię drugie:
(o ile posiada)
11. Imię matki*:
13. Data urodzenia*:
10. Imię ojca*:
12. Miejsce urodzenia*:
14. Posiadane obywatelstwa*: ☐ polskie ☐ nie posiadam żadnego obywatelstwa
Inne:…………………………………………………………………………………………..
15. Oświadczam, że wobec osoby, której wpis dotyczy, nie orzeczono prawomocnie zakazów, o których mowa w art. 5 ust. 2 pkt 13-15 ustawy z dnia
6 marca 2018 r. o Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej i Punkcie Informacji dla Przedsiębiorcy w zakresie działalności
gospodarczej objętej wpisem, oraz, że osoba, której wpis dotyczy, posiada tytuł prawny do nieruchomości, których adresy są wpisywane do CEIDG.
Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia*.
__ __ __ __ - __ __ - __ __
(RRRR-MM-DD)
☐ - tak, składam oświadczenie
Zgodnie z art. 233 § 6 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny, osoba ...
