Zaloguj się aby ocenić lub skomentować publikację.
CEIDG-1 Wniosek do Centralnej Ewidencji
i Informacji o Działalności Gospodarczej
Uwaga
1) – pola i sekcje wymagane we wniosku o rejestrację
w CEIDG, 2) – wymagane dane przy zmianie wpisu.
Składając wniosek o zmianę pamiętaj o zaznaczeniu
sekcji i pól, w których dane podlegają aktualizacji.
Wniosek dotyczy osoby fizycznej podlegającej rejestracji w CEIDG. Składając wniosek
jednocześnie zgłaszasz się do GUS, urzędu skarbowego oraz jako płatnik składek w ZUS/
KRUS (informacje z CEIDG zostaną przekazane tym instytucjom). Przed wypełnieniem
zapoznaj się z instrukcją na stronie Biznes.gov.pl/ceidg.
Kod kreskowy
Wypełnia urząd
Miejsce i data złożenia wniosku
Wniosek złożony przez
Przedsiębiorcę
Osobę uprawnioną
Data złożenia wniosku
-
dd
mm
-
rrrr
1. Rodzaj wniosku
Wniosek o wpis do CEIDG 1)
Wniosek o zawieszenie działalności gospodarczej
Wniosek o zmianę wpisu w CEIDG (podaj datę powstania zmiany) 2)
Wniosek o wznowienie działalności gospodarczej
Pieczęć urzędu
Nie posiadam
Nie posiadam
Data powstania zmiany
-
dd
mm
-
rrrr
2. Dane wnioskodawcy 1) / przedsiębiorcy 2)
Płeć 1)
Kobieta
Mężczyzna
Nazwisko 1), 2)
Imię 1), 2)
Nazwisko rodowe
Drugie imię
Imię ojca 1)
Imię matki 1)
Miejsce urodzenia 1)
PESEL 1), 2)
Data urodzenia 1)
-
dd
mm
-
rrrr
Nie posiadam
Rodzaj dokumentu tożsamości 1)
Dowód osobisty
Paszport
Inny (podaj nazwę)
Nazwa dokumentu
Seria i numer
3. Adres zamieszkania 1) , 2)
Kraj
Kod pocztowy
Miejscowość
Ulica
Numer nieruchomości
Numer lokalu
4. Dane do kontaktu (Podaj aktualne dane kontaktowe)
Telefon
Adres e-mail
Sprzeciwiam się udostępnieniu danych kontaktowych w CEIDG
Wniosek o wykreślenie przedsiębiorcy z CEIDG
NIP 1), 2)
REGON 1), 2)
Posiadane obywatelstwa 1)
Polskie
Inne
Nie posiadam żadnego obywatelstwa
2.1. Status cudzoziemca
Jestem cudzoziemcem spoza Unii Europejskiej mającym prawo
podejmować i wykonywać działalność gospodarczą w Polsce
Podstawa prawna: Art. 4 ust. 2, 4 i 5 ustawy z dnia 6 marca 2018 r. o zasadach
uczestnictwa przedsiębiorców zagranicznych i innych osób zagranicznych w obrocie
gospodarczym na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
2.2. Dane dokumentu potwierdzającego status cudzoziemca
Przedstaw do wglądu urzędnikowi przyjmującemu wniosek, oryginał lub urzędowo
(notarialnie) uwierzytelnioną kopię dokumentu potwierdzającego status cudzoziemca, który
pozwala prowadzić działalność gospodarczą w Polsce
Sygnatura dokumentu
Organ wydający dokument
Data wydania dokumentu
-
-
dd
mm
rrrr
Województwo
Powiat
Gmina/Dzielnica
Opis nietypowego miejsca
Strona WWW
Inna forma kontaktu
1
Więcej informacji na Biznes.gov.pl/ceidgCEIDG-1 wersja 3.0Strona z 6 5. Dane firmy
Nazwa firmy przedsiębiorcy musi zawierać imię i nazwisko przedsiębiorcy
Nazwa firmy przedsiębiorcy 1)
Nazwa skrócona 1), 2)
Data rozpoczęcia działalności 1)
-
dd
mm
-
rrrr ...
